只不过现在既然明白了伤者腹部的伤势是怎么回事,再讨论这些已经没用了,高刚让巡回护士继续给患者下肢体盖下无菌衣,转身弯下腰继续在患者腹腔里工作。
高刚伸手向器械师要过两把止血钳,夹住被贯穿钢每肠道的两边,然后伸手继续向器械师喊道:“8号刀!”
“是!”器械师快组装好刀片将8号手术刀递到高刚的手上。
高刚接过器械师组装好的8号手术刀,低下头用手术刀在两钳之间的贯穿钢筋的部位把肠道切断。
把患者腹腔里贯穿的肠道切断完毕,高刚就抬起了头,挺了挺已经有点酸麻的腰,把手术刀放下,示意巡回护士给自己擦拭掉额头上的汗水。
巡回护士快速拿起纱布上前给高刚擦拭掉额头上的汗水,她知道今天高院长应该是非常劳累的。
高刚向器械师要来蘸石碳酸和酒精的棉球,配合生理盐水将断开的肠道消毒处理后,然后快速地对肠道修补术,已防肠道中的异物再次污染腹腔。
易飞看着高刚快速修补破损的肠道,不禁心中暗自比较,最终得出的结果是自己连人家一半的速度都赶不上,真不知道这个年轻的高院长是如何掌握这么精湛的缝合技艺的。
肠道比起一般组织和血管要好处理的多,它柔软且有韧性,只是里面存在已经消化的食物,进行肠道修补术之前,要仔细的分离清理创口处食物残渣,充分的显露出肠道的脂肪组织。
伤者腹腔里被贯穿的肠道全部暂时修补处理完毕,高刚将持针器随手丢到身旁的铁盘里,长长地舒了一口气,不仅仅是高刚,手术台前的易飞和李越也都放下悬着的心,长长地舒了一口气。
在患者腹腔狭小空间里贴着贯穿患者腹腔的钢筋给肠道做修补缝合,且还不能触碰到钢筋,这样的缝合技艺恐怖只有艺高人胆大的高刚才能完成。
高刚深吸一口气,又低下头仔细检查了一下贯穿患者腹腔的钢筋是否还有未分离的部位,然后抬起头看了易飞和李越对望了一眼,说道:“开始进行异物取出!”
高刚对易飞吩咐道:“易主任,你手持拉钩为我继续保证手术视野。”
“知道了。”易飞点头应声道。
高刚看向李越,说道:“李主任你站到我的右边,在患者腹腔上处贯穿伤口向外接引异物。”
“没问题。”李越点头应声,然后走到高刚身边右站定。
高刚看到两人准备完毕,点了点头说道:“那么开始吧!”
说完,高刚便弯下腰小心翼翼地缓慢移动贯穿患者腹腔的钢筋,患者腹腔贯通伤两处都已经用手术刀扩大创口。虽然患者腹腔内被钢筋贯穿的组织都已经分离完毕,但是高刚仍然小心翼翼的缓慢移动着。
因为钢筋刺入的地方距离伤者的坐骨神经仅有几厘米,如果自己稍有偏差对坐骨神经照成擦伤的话,那就有可能导致患者的双下肢瘫痪。而且除了坐骨神经以外还有一个隐患存在,那就是患者的肾脏,虽然不知道那道挫裂伤到底是什么程度,但是轻微的触碰也是不允许的,因此在剥离过程中不能有任何的偏差,否则弄不好就是全盘皆输。
高刚在易飞主任的帮助下,最大化地获得了伤者腹腔里的手术视野,他把混元功运作到双手伤,然后稳定地抓住钢筋轻微地运用最小角度转动,将钢筋往外移动一边挪动一边左右看着钢筋移动的轨迹。
高刚和李越主任配合完成的很顺利,慢慢地将贯穿患者腹腔的钢筋向外移出,患者腹腔内的钢筋越来越短,李越主任手中拖起的钢筋越来越多。
在分离到患者肾脏部位的时候,高刚双手在这狭小的空间里不方便在继续动作,所以和李越主任变换了一下,由李越掌握主动权将贯穿患者钢筋向外牵引,而高刚则负责在伤者的腹腔里用手轻轻按压着钢筋以防钢筋因为重量失衡而翘起。
正当高刚和手术室里面的医务工作者都以为那消防员的手术就要顺利完成的时候,却突然出现了让他们惊恐的一幕。
就在钢筋和伤者的肾脏就要完全分开的时候,高刚忽然觉得自己手指下的钢筋突然一颤,那突如其来的颤动导致钢筋完全脱离自己的掌控。
高刚心中一惊,顾不得去看在旁边负责扶着钢筋的李越主任到底怎么回事,连忙去查看伤者腹腔里的肾脏是否受到了损伤。
“扑哧!”,一股血液把高刚的口罩都染红了。
在高刚感觉到钢筋颤动并且脱离自己的掌控的时候,他下意识的低头就去查看患者的肾脏,刚才那挫伤的地方伤口突然崩开了,一股鲜红的血液朝自己喷射而来,他也条件反射本能的闭上了眼睛。
高刚马上停止了手中的任何动作,等待护士为他擦去面上的鲜血,因为他的双手正在患者的腹腔里,如果盲目的移动,更有可能对患者的肾脏再次造成二次损伤,特别是现在他不知道患者肾脏损伤到何种的情况下。
巡回护士飞快拿处纱布把高刚面上的鲜血搽干净,顺便为他换了一副赶紧的口罩。
高刚睁开了眼睛,看到伤者肾脏正在大量出血,可能是刚才钢筋的颤动导致患者的肾脏破裂,到底是挫伤被压迫造成二次出血,还是钢筋又戳伤了肾脏,没有肾包膜肾脏表面组织是非常脆弱的,但是到底是什么损伤,高刚现在真没有办法确定。
高刚仔细观察着患者腹腔里的肾脏,易飞主任已经用纱布压迫住了肾脏上的出血点,但是血依然向外涌出,原本洁白的纱布已经完全被浸染成血红色。
竟然分离到伤者肾脏部位最后的节骨眼上出了岔子,到底是因为什么才导致钢筋颤动,刚才李越主任到底是怎么回事才犯下这样的错误,现在根本不是考虑和追究这个问题的时候,现在必须马上做出应急方案。